產后抑郁癥的癥狀是什么？產后抑郁癥怎么治療？

　　引起產后抑郁癥的病因比較復雜，一般認為是多方面的，但主要因素是產后神經內分泌的變化和社會心理因素。

　　1、生物學方面

　　妊娠后期體內雌激素、黃體酮顯著增高，皮質類固醇、甲狀腺素也有不同程度增加。分娩后這些激素突然迅速撤退，黃體酮和雌激素水平下降，導致腦內和內分泌組織的兒茶酚胺減少，從而影響高級腦活動。

　　2、社會因素

　　家庭經濟狀況、夫妻感情不合、住房困難、嬰兒性別及健康狀況等都是重要的誘發因素。

　　3、產婦心理因素

　　對母親角色不適應、性格內向、保守固執的產婦好發此病。

　　產后抑郁癥一般以疲乏、易怒、焦慮、恐怖和抑郁為主要特征，如不治療，產后抑郁癥狀可持續很久，引起性欲明顯減退、記憶力減退和母嬰連接障礙。母嬰連接是母親和嬰兒間的情緒紐帶，它取決母嬰間軀體接觸、嬰兒的行為和母親的情緒反應。

　　產后抑郁癥的臨床表現，主要有以下幾種：

　　1、情緒的改變

　　患者最突出的癥狀是持久的情緒低落，表現為表情陰郁、無精打采、困倦，易流淚和哭泣。患者常用“郁郁寡歡”、“凄涼”、“沉悶”、“空虛”、“孤獨”、“與他人好像隔了一堵墻”之類的詞來描述自己的心情。患者經常感到心情壓抑、郁悶，常因小事大發脾氣。

　　2、認知改變

　　患者對日常活動缺乏興趣，對各種娛樂或令人愉快的事情體驗不到愉快，常常自卑、自責、內疚，常感到頭腦反應遲鈍，思考問題困難。

　　3、意志與行為改變

　　患者意志活動減低，很難專心致志地工作。患者想參與社交，但又缺乏社交的勇氣和信心。患者處處表現被動和過分依賴，心理上的癥結在于不愿負責任。

　　4、軀體癥狀

　　約80%的病例，以失眠、頭痛、耳鳴等軀體癥狀為主向醫生求助。

　　產后抑郁癥在預防方面，應注意以下幾方面：

　　1、孕婦需做好分娩的心理準備。

　　2、產婦分娩后，不要接待太多客人。

　　3、多運動，多到戶外散步。

　　4、合理膳食，不飲酒，不吃含咖啡因的食物。

　　5、產婦應多與家人朋友接觸。

　　產后抑郁癥患者做心理檢查，至少有下列4項，即可確診。

　　1、興趣喪失、無愉快感。

　　2、精力減退或疲乏感。

　　3、精神運動性遲滯或激越。

　　4、自我評價過低、自責，或有內疚感。

　　5、聯想困難或自覺思考能力下降。

　　6、反復出現想死的念頭或有自殺、自傷行為。

　　7、睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過多。

　　8、食欲降低或體重明顯減輕。

　　9、性欲減退。

　　產后抑郁癥患者在飲食方面，應注意以下幾點：

　　1、多吃富含鉀離子的食物

　　鉀離子有穩定血壓、情緒等作用。香蕉、瘦肉、堅果類、綠色蔬菜、番茄、酪梨富含豐富的鉀離子。

　　2、多吃富含維生素C的食物

　　新鮮蔬果，如葡萄柚、柑橘類、木瓜、香瓜等含有豐富的維生素C。維生素C具有消除緊張、安神、靜心等作用。葡萄柚里高量的維生素C不僅可以維持紅血球的濃度，增強身體抵抗力。

　　3、多吃富含維生素b的食物

　　b族維生素是維持神經系統健康和構成腦神經傳導物質的必需物質，能減輕情緒波動，有效預防疲勞、食欲不振、抑郁等。雞蛋、酵母粉、深綠色蔬菜、牛奶、優質肉類、谷類、南瓜子、芝麻均含有豐富的維生素b。

　　4、多吃深海魚(如鮭魚)

　　深海魚含有豐富的魚油及omega-3脂肪酸。海魚中的omega-3脂肪酸，能阻斷神經傳導路徑，增加血清素的分泌量，可以緩解緊張情緒，能明顯舒解抑郁癥狀。

　　產后抑郁癥的治療方法有以下幾種：

　　一、心理治療

　　1、支持性心理治療

　　支持性心理療法又稱支持療法，是指在執行醫護過程中，醫護人員對患者的心理狀態合理的采用勸導、鼓勵、同情、安慰、支持以及理解和保證等方法，可有效消除患者的不良情緒，使其處于接受治療的最佳心理狀態，從而保證治療的順利進行，使疾病早日康復。

　　2、人際心理治療

　　這項抑郁癥心理治療方法主要用于治療成人抑郁癥急性期發病，旨在緩解抑郁癥狀，改善抑郁患者的一些社交問題。

　　3、音樂療法

　　抑郁癥心理治療方法中最受患者歡迎的一種，莫過于音樂療法。大腦邊緣系統和腦干網狀結構對人體內臟及軀體功能起主要調節作用，而音樂對這些神經結構能產生直接或間接影響。

　　二、常規治療

　　失眠抑郁患者可用藥物加心理聯合治療。

　　三、藥物治療

　　治療時，可選用選擇性5-羥色胺，具有毒副作用小，服用簡便等特點，為當今很多發達國家治療抑郁的一線用藥。其他代表藥物有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭，或選擇服用其他遞質機制的新型抗抑郁藥，如曲唑酮、度洛西汀、文拉法辛、米氮平、嗎氯貝胺等。

　　四、物理治療

　　經顱微電流刺激療法，能夠直接調節大腦分泌一系列有助于改善抑郁病癥的神經遞質和激素，從而起到緩解個體抑郁情緒的效果。

　　五、電休克治療

　　抑郁癥患者應嚴防自傷和自殺。對于自殺觀念強烈者應用電休克，可獲得立竿見影的效果，待病情穩定后再用藥物鞏固。